KLİNİK TANITIMI
Kliniğimiz; idari kısım, eğitim-öğretim kısmı, klinik, poliklinik, özel bakım ünitesi ve laboratuvar kısmından oluşmaktadır. Klinik bünyesinde halen 2 Profesör, 2 Doçent Doktor, 5 Uzman Doktor ve 14 Araştırma Görevlisi görev almaktadır.
Özel Teşhis ve Laboratuvar Kısmı
Özel teşhis ve laboratuvar
kısmında ayaktan ve yatan hastalarla ilgili rutin ve özel laboratuvar
hizmetleri verilmekte, solunum fonksiyon ve egzersiz testleri uzman personel
tarafından uygulanmaktadır.
Bronkoskopi Laboratuvarında;
Fiber Optik Bronkoskopi, EBUS, Torasentez, Plevral Biyopsi, Transtorakal
Biyopsi, Bronkoskopik Akciğer Hacim Küçültme hizmetleri verilmekte, 4 yataklı
müşahade kısmında işlem öncesi ve sonrası hastaların takipleri yapılmaktadır.
Ayrıca mevcut radyoloji ünitesinde klinik ve poliklinik
hastalarımızın konvansiyonel radyolojik tetkik gereksinimleri karşılanmaktadır.
Klinik Kısmı
25 adet klinik yatan hasta bölümünde, 6 adet
tüberküloz bölümünde, 4 adet yoğun bakım olmak üzere toplam 35 yatak kapasitesi
ile yılda ortalama 1300 hasta yatırılarak takip ve tedavi edilmektedir. Yoğun
bakım ünitesinde halen NON-İNVAZİV mekanik ventilasyon ihtiyacı olan ve yakın
takip gerektiren hastalara hizmet verilmektedir.
Poliklinik Kısmı
Polikliniklerde
yılda 45.500 civarında hastaya hizmet verilmektedir. Hastalar burada koruyucu ve
tedavi edici sağlık hizmetlerinden faydalanmaktadır.
Aynı poliklinik binası içerisinde konuşlanmış sigara bıraktırma ünitesi ile
sigara bırakma grupları oluşturularak sigara ve sigaraya bağlı hastalıklarla
mücadele edilmektedir.
MUAYENE VE TEDAVİ HİZMETLERİ
Genel Yatan Hasta Bölümü
Göğüs
Hastalıkları Kliniği, Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dahili Bilimler Binası zemin katta ve 8.katta hizmet vermektedir.
Yıllık toplam yatan hasta sayısı 2019 yılı itibari ile 1365‘dir. 2019 yılı ortalama yatak işgal oranı %77,21'dir.
Tüberküloz Hasta Bölümü
Ülkemizde
1. Dünya Savaşı sıralarında askeri hastanelerin tüberkülozlu hastalarla
dolduğunu, ölüm nedenlerinin başında tüberkülozun geldiğini askeri mecmualardan
öğrenmekteyiz. Türkiye genelinde tüberkülozluların çoğunluğu 20-44 yaş
grubundadır (% 55.3). 20-24 yaş grubu bu çoğunluğun % 50’sini oluşturmaktadır.
Kliniğimiz Sağlık Bakanlığı'nın Tüberküloz Kontrolu Programı çerçevesinde, MDR
Tüberküloz dışında her tür Tüberküloz formunun tanı, takip ve tedavisini
sürdürmektedir.
Bronkoskopi ve Girişimsel İşlemler Ünitesi
GEAH
Göğüs Hastalıkları Kliniğinde yılda yaklaşık 600’den fazla olguya tüm tanısal
bronkoskopik prosedürlerin (transbronşiyal iğne aspirasyonu, mikrobiyolojik
korunmuş fırçalama, transbronşiyal biyopsi, bronkoalveolar lavaj vb.)
uygulandığı bronkoskopi işlemleri yapılmaktadır. Bronkoskopi ile nefes borusu
ve bronş sistemi direk olarak gözlenebilmektedir. Bu işlemle akciğer
kanserleri, enfeksiyöz (zatürre, tüberküloz) hastalıklar ve birçok kronik
akciğer hastalığında (sarkoidoz vb.) bronş sistemi, akciğer ve mediastinal
yapılardan patolojik ve mikrobiyolojik incelemeler için örnekler
alınabilmektedir. Bronkoskopi ünitemize Mart 2008’den itibaren dahil ettiğimiz
Türkiye’de sadece birkaç merkezde yapılan Endobronşiyal Ultrason (EBUS) cihazı
ile, özellikle mediastinal lenfadenopatilerde ve direkt endobronşiyal bulgu
vermeyen lezyonlarda bronş içinden ultrason ile görüntüleyerek biyopsi yapma
olanağına kavuştuk. Bu cihazın kullanımına başladıktan sonra birçok hastalıkta
tanı oranımız daha da artmıştır.
Bronkoskopik prosedürlerin yanı sıra invaziv işlem olarak yılda yaklaşık
300’den fazla olguya ultrason eşliğinde torasentez, plevra biyopsisi,
intraplevral kateter ve plöredezis işlemleri uygulanmaktadır. Torasentez ve
plevra biyopsisi ile çeşitli durumlarda ortaya çıkan (akciğer ve diğer
organların kanserleri, çeşitli enfeksiyöz hastalıklar ve bazı sistemik
hastalıklar) plevral effüzyonların (akciğer zarları arasındaki sıvı birikimi)
tanısı için plevral sıvıdan ve plevradan patolojik, mikrobiyolojik ve
biyokimyasal incelemeler için örnekler alınabilmektedir. Ayrıca ileri düzeyde
sıvı birikimi durumlarında tedavi amaçlı işlemler de (plevral kateter ve
plöredezis) uygulanabilmektedir.2019 yılında yapılan girişimsel işlemler ve yıllık sayıları; Bronkoskopi (255), Endobronşiyal Ultrasonografi (225), Torasentez (430), Plevra biyopsisi (10), Toraks USG (499), Termoplasti (3) Valf (15) Coil (7) Plörocan (24) Rijit Bronkoskopi (2)
Endobronşial Tedaviler
Çok ağır KOAH’lı hastalardan
amfizemli olanların bir kısmına endobronşial akciğer hacim küçültme işlemi
yapılmaktadır.
Bu hastalar bronkodilatör tedavilerini düzenli olarak kullanmak, sigarayı
bırakmış olmalı, pulmoner rehabilitasyon programından geçmeli ve yapılan test
ve tetkiklerden işlem için uygunluk kararı çıkmaktadır.
Bu hastalarımıza Kasım 2017 tarihinden itibaren endobronşial tedavi (valf
ve coil) uygulamaları yapmaktayız.
Solunum Fonksiyon Testleri Ünitesi
GEAH
Göğüs Hastalıkları Kliniğinde yaklaşık 10.000 hastaya solunum fonksiyon testi
yapılmaktadır. Bu testler astım ve kronik obstruktif akciğer hastalığı (KOAH)
gibi direk olarak hava yollarında daralma ile seyreden hastalıkların tanısı ve
tedaviye yanıtın değerlendirilmesinde, birçok akciğer hastalığında fonsiyonel
etkilenmenin belirlenmesinde ve ameliyat öncesi akciğer fonksiyonlarının
değerlendirilmesinde kullanılmaktadır.Yıllık ortalama 16160 adet Solunum Fonksiyon Testi, 1800 adet
Diffüzyon
Kapasitesi Testi,500 adet Helyum Dilisyon Testi (FRC) 12000 adet
Reverzibilite Testi yapılmaktadır.
Sigara Bıraktırma Polikliniği
Türkiye’de
yaklaşık 17 milyon kişi sigara içmekte ve her yıl 100.000 kişi sigaraya bağlı
bir hastalıktan ölmektedir. Bu salgın yalnızca ciddi hastalık ve ölümlere yol
açmamakta aynı zamanda üretim kaybı ve gittikçe artan sağlık harcamaları
nedeniyle ekonomik kayıplara da neden olmaktadır. Ülkemizde başta çocuk ve
kadınlar olmak üzere her yıl yaklaşık 15,000 insan sigara içmediği halde pasif
içicilik nedeniyle hayatını kaybetmektedir. Ülkemizde, sigaraya yaklaşık yılda
18 milyar YTL harcanmaktadır. Buna sağlık harcamaları da eklendiğinde ülkemizin
gerçek bir kitlesel yıkım ile karşı karşıya olduğu görülebilir.
Yapay bir afet olan sigara salgınını önlemenin yolu öncelikle tütünün
zararlarına ilişkin toplumsal bilinci artırmaktır. Bilinçli ve gelişmiş
toplumlarda sigara içme oranları ciddi oranlarda düşmektedir. Sigarayı bırakmak
isteyenlere yardımcı olunması ve onların da aktif olarak bu mücadele içinde yer
almalarını sağlamak amacıyla Haziran 2001’de GEAH Sigara Bırakma Polikliniğimiz
açıldı. Bugüne kadar toplam (Mart 2009 tarihine kadar) 1175 hastaya hizmet
verilmiştir. 2019 yılında da 445 hastaya sigara bıraktırma hizmeti verilmiştir. Sigara bıraktırma başarı oranımız % 42'dir.
Sigara Bıraktırma Polikliniği Çalışma
Takvimi
1. Randevu ile çalışılır, randevu günü ayda birdir, en fazla 20 kişiye
randevu verilir.
2. Polikliniğimize müracaat edip randevu alan hastalara şu işlemler yapılır. Hastalara
demografik özellikler, nikotin bağımlılık testi, anksiyete testinden oluşan
anket formaları doldurtulur.
• Hastalara genel sağlık taraması için gerekli tetkikler (PA
akciğer grafisi, EKG, Tam Kan, Sedim, Rutin biyokimya, Solunum Fonksiyon Testi)
istenir.
• İstenen tetkikler yaptırıldıktan sonra hastalar randevu
tarih ve saatinde ‘Sigara Bıraktırma Polikliniği’nde hazır olurlar.
3. Hastalara toplu olarak sigaranın zararlarını ve bırakma yöntemlerini anlatan
interaktif bir toplantı yapılır.
4. Konferansdan sonra hastalar tek tek kabul edilip değerlendirilir.
Değerlendirme sonuçları ve bulguları anket formlarına kayıt edilir.
5. Hastaların soluk havasında karbon monoksit (CO) değerleri ölçülüp kayıt
edilir.
6. Bütün değerlendirme sonuçlarına göre hastalara uygun sigara bıraktırma
tedavisi planlanır.
7. Kontroller:Bilgilenme ve danışma telefonları:
• 7.gün, 15. gün, 1. ay, 3. ay, 6. ay ve 12.ay da kontrole
gelinmesi önerilmektedir.
• Kontroller her Cuma saat 10.00- 11.00 arasında sigara
bıraktırma polikliniğinde yapılmaktadır.
• Kontrollere gelemeyen hastaların telefon ile bilgi
vermeleri önerilmektedir.
• 12.ayın sonunda son görüşme yapılıp başarılı olanlara
‘Sigarayı Bırakma Başarı Belgesi’ verilmektedir.
DOKTORLARIMIZ
Eğitim ve İdari Sorumlusu
Prof.Dr. Cantürk TAŞÇI
Öğretim Görevlileri
Prof.Dr.Nesrin ÖCAL
Doç.Dr. Deniz DOĞAN
Doç.Dr. Yakup ARSLAN
Uzman Doktorlar
Uzm.Dr. Burcu ŞAHİN DEDEOĞLU
Uzm.Dr. Senem YAZİCİ
Uzm.Dr. Deniz DOĞAN MÜLAZİMOĞLU
Uzm.Dr. Aslı BOSTANOĞLU KARAÇİN
Uzm.Dr. Ayşe Kevser ERDÖL
Asistanlar
Dr.Alperen KOÇ
Dr.Latif Alperen ÖZDEMİR
Dr.Şebnem ALSAT
Dr.Aysuna DİNÇER
Dr.Beste ARIKAN
Dr.Sabiha ERCAN
Dr.Esra YÜKSEL KAYA
Dr.Selin VARIŞLI
Dr.Mustafa KILIÇ
Dr.Deniz DOĞAN
Dr.Cansu YAMAN
Dr.Zeynep Aytül DEMİRCAN
Dr.Begümay KUMRU
Dr.İsmail Salih ALACALI
KLİNİĞİMİZDEN GÖRÜNTÜLER